楊謙為皮炎患者做冷噴治療。
天氣日漸炎熱，隨著氣溫升高，萬(wàn)物蓬勃生長(zhǎng)，蟲(chóng)子也開(kāi)始活躍；同時(shí)，隨著紫外線強(qiáng)度指數(shù)的上升，剛從連日雨天走來(lái)的市民朋友防曬意識(shí)還不強(qiáng)。在廣州市第十二人民醫(yī)院皮膚科門(mén)診，近兩周因日光性皮炎及蟲(chóng)咬性皮炎而就診的患者明顯增多。專家提醒，防曬防蟲(chóng)要趕緊提上日程。
文、圖/廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者張青梅 通訊員廖溫勃
注意：
氣溫高低不是關(guān)鍵
曬傷主要與紫外線強(qiáng)度相關(guān)
“曬傷？怎么可能？前段時(shí)間又不熱！”前幾天，梁女士因背部大面積紅斑、脫皮伴發(fā)刺痛、瘙癢前來(lái)就診。當(dāng)她得知自己是日曬傷后，覺(jué)得不可思議，僅僅只是去了一趟海邊，而陽(yáng)光卻并不毒辣，怎么會(huì)造成日曬傷？
廣州市第十二人民醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師楊謙解釋，日曬傷與氣溫的高低不成正比，而與紫外線的強(qiáng)度有關(guān)。
日曬傷，又稱日光性皮炎，是由于皮膚長(zhǎng)時(shí)間暴露在紫外線下而引發(fā)的一種炎癥反應(yīng)，常發(fā)生于春夏季節(jié)交替之時(shí)。春夏到達(dá)地表的紫外線驟增，剛剛度過(guò)冬季的人體對(duì)紫外線的適應(yīng)性還處于低水平，一旦忽視了春夏之交不熱烈的陽(yáng)光，“隱身”的紫外線或?qū)?lái)一定的傷害。
楊謙表示，日光性皮炎通常表現(xiàn)為紅斑、疼痛、瘙癢和脫皮等癥狀，嚴(yán)重的日光性皮炎痊愈后也可能遺留色素沉著斑。因此，預(yù)防日光性皮炎至關(guān)重要。
他提醒，現(xiàn)在屬于立夏節(jié)氣，雖還未到盛夏，但紫外線的強(qiáng)度不容忽視，即便是陰天也要注意防曬。首先是要合理安排戶外活動(dòng)，盡量避免在日照強(qiáng)烈的中午時(shí)段（上午10時(shí)至下午4時(shí)）進(jìn)行戶外活動(dòng)，在外時(shí)盡量尋找樹(shù)木、建筑物或遮陽(yáng)篷等遮蔽物，減少陽(yáng)光直射；其次要選擇合適的防護(hù)用具，如防曬霜選擇具有高SPF值（至少30）和廣譜防護(hù)（能阻擋UVA和UVB）的種類，并確保在出門(mén)前20分鐘涂抹、兩小時(shí)重新涂抹一次，選擇盡量減少皮膚暴露在陽(yáng)光下的防曬衣，面料選擇緊密編織如滌綸或尼龍等種類以提高防曬效果；堅(jiān)持良好的生活習(xí)慣也很重要，要保持充足的水分?jǐn)z入，攝入富含抗氧化劑的食物如新鮮蔬菜和水果，可以幫助抵御紫外線的傷害，同時(shí)在戶外活動(dòng)時(shí)，避免使用可能導(dǎo)致皮膚敏感的化妝品，如含有香料或酒精的產(chǎn)品。
楊謙指出，如果在戶外活動(dòng)后出現(xiàn)皮膚紅斑、刺癢、疼痛、水皰，請(qǐng)及時(shí)到皮膚科就醫(yī)，及時(shí)的治療可以減少皮膚進(jìn)一步的損傷和色素沉著的發(fā)生幾率。
警惕：
孩子撒歡奔跑莫赤腳
戶外活動(dòng)盡量穿長(zhǎng)袖衣褲
“媽媽，好癢！”陳女士帶著小孩和朋友一起去公園郊游后發(fā)現(xiàn)，孩子的小腿被叮咬長(zhǎng)滿了紅包，瘙癢難忍，抓出了幾道血痕。而朋友左小腿也出現(xiàn)了水皰，癢得厲害。這是蟲(chóng)咬性皮炎的表現(xiàn)，廣州市第十二人民醫(yī)院皮膚科黃杏蘭醫(yī)師說(shuō)，隨著氣溫的逐漸升高，不少市民已經(jīng)遭遇蟲(chóng)子的“攻擊”，門(mén)診患者日益增加。
蟲(chóng)咬性皮炎，又稱“丘疹性蕁麻疹”，是節(jié)肢動(dòng)物叮咬后發(fā)生的局部皮膚過(guò)敏和炎癥反應(yīng)，主要由螨蟲(chóng)、蚊、蠓、臭蟲(chóng)、跳蚤、蜂、隱翅蟲(chóng)等昆蟲(chóng)叮咬或其毒汁刺激皮膚引起，其共同特點(diǎn)是皮損處可見(jiàn)針尖大小咬痕，自覺(jué)瘙癢，嚴(yán)重程度與昆蟲(chóng)種類、數(shù)量和患者敏感性相關(guān)。
“近期，蠓叮咬導(dǎo)致的蟲(chóng)咬性皮炎患者較為多見(jiàn)?！秉S杏蘭介紹，一旦被蠓蟲(chóng)叮咬后出現(xiàn)局部瘀點(diǎn)或水腫性紅斑、風(fēng)團(tuán)樣丘疹及水皰，奇癢難忍。另一個(gè)值得注意的是隱翅蟲(chóng)皮炎，其接觸部位會(huì)有局部條狀或斑狀水腫性紅斑，表面可出現(xiàn)丘疹、水皰、膿皰、糜爛、壞死、結(jié)痂等，伴瘙癢和灼痛感。
黃杏蘭提醒，預(yù)防蟲(chóng)咬性皮炎，要注意個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生，居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥。常用衣物、床上用品應(yīng)勤更換清洗，有條件者可拿到太陽(yáng)底下暴曬或用烘干機(jī)烘干；存放較久的衣服需要穿著時(shí)，應(yīng)先清洗消毒后再使用。盡量避免黃昏蚊蟲(chóng)活動(dòng)高峰時(shí)外出玩耍，避免前往樹(shù)林密集且湖水較多的地方，戶外活動(dòng)盡量穿淺色長(zhǎng)袖衣褲、長(zhǎng)襪子，在蚊蟲(chóng)密集的地方可束緊袖口褲口，噴防蚊蟲(chóng)噴霧，防止蚊蟲(chóng)叮咬。此外，有寵物的家庭應(yīng)注意定期給寵物驅(qū)蟲(chóng)預(yù)防，如發(fā)現(xiàn)有寄生蟲(chóng)應(yīng)及時(shí)處理，對(duì)于健康狀況不明的動(dòng)物不要隨意親近。
蟲(chóng)咬性皮炎要避免搔抓引起局部皮膚感染、加劇癥狀。
黃杏蘭說(shuō)，癥狀輕微者，局部外用糖皮質(zhì)激素藥膏，內(nèi)服抗組胺藥物止癢即可；皮損泛發(fā)、瘙癢嚴(yán)重者，可短期小劑量口服糖皮質(zhì)激素；如局部繼發(fā)感染，應(yīng)及時(shí)給予抗感染治療。蜂蜇傷者則應(yīng)立即將毒刺拔除并擠出毒液，局部用水沖洗，冰塊冷濕敷，并盡快就醫(yī)。同時(shí)，也應(yīng)盡量減少外界不良刺激，衣著應(yīng)寬松、輕軟，勿用熱水燙洗，避免日曬、潮熱、化學(xué)制劑等刺激進(jìn)一步加重病情；飲食則減少接觸易過(guò)敏食物，忌煙酒及辛辣刺激食物。
(編輯： 廣州網(wǎng) 龍煜)
